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627 posts tagged with "行政"

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妊娠中アセトアミノフェンと自閉症の“相関vs因果”論争と、同時に進む米NIHの5,000万ドル研究投資

· 20 min read
Tomohiro Hiratsuka
CEO of Easpe, Inc

本記事は、①妊娠中アセトアミノフェンと自閉症の“相関vs因果”論争と、同時に進む米NIHの5,000万ドル投資(遺伝×環境の統合研究)という政策・研究動向を押さえつつ、②学術面では「絶対音感と自閉特性(連続スライダー尺度)」「ASD成人を育てる高齢親のメンタルヘルス要因」「ASD児の単語学習における視覚注意と保持」「SERTパルミトイル化という分子機序と治療標的」「腸内・代謝バイオマーカーによる早期検出の可能性」「ADHD/ASD成人の診断受容・マスキングとQOL」「ASD児の腸内ウイルス叢の差異」「退行の有無と成人期アウトカムの無差」など、基礎から臨床・家族支援までを横断的にカバー。総じて、因果解明(遺伝×環境)・客観指標(バイオマーカー)・神経機序・当事者と家族のQOLを結ぶ最新エビデンス群を俯瞰しています。

ABCD縦断データが示す小児ADHD薬物治療の性別・人種/民族・所得による格差

· 19 min read
Tomohiro Hiratsuka
CEO of Easpe, Inc

本日のまとめ:政権動向では、RFKジュニアとトランプ大統領が自閉症の原因としてアセトアミノフェンに強い警鐘を鳴らし、当初注目されていた治療候補ロイコボリンは脇役に。学術面では、成人ADHDにおける視覚・聴覚を跨ぐカテゴリー学習の障害、青年期後期のADHD症状と飲酒をつなぐ「抑制的自己調整」の媒介、ASDとFND併存の大規模実データで見えた高いADHD・精神疾患合併と機能性発作の多さ、モンゴルのASD児保護者でソーシャルキャピタルが心理・社会・環境のQOLを押し上げる一方で環境支援が脆弱な実情、チック障害・ADHD児のデジタル機器利用を「禁止」から「科学的ガイドと個別化」へ転換すべき総説、学校でのディスレクシア・スクリーニングツールの多様性と標準化の必要性、そしてABCD縦断データが示す小児ADHD薬物治療の性別・人種/民族・所得による格差を紹介しました。全体として、エビデンスに基づく個別化支援と、制度・現場の標準化や格差是正の重要性が共通テーマとして浮かび上がります。

親の社会文化的資源が子の適応行動に与える影響

· 22 min read
Tomohiro Hiratsuka
CEO of Easpe, Inc

本記事は、自閉症・ADHD・学習障害をめぐる最新研究を横断的に紹介しています。社会面では、ロイコボリン(葉酸系薬)を自閉症治療候補として推す動向を「有望だがエビデンス不足」と整理。学術面では、①ADHD児の感情表情探索の異常、②親の社会文化的資源が子の適応行動に与える影響、③自閉当事者の職場体験改善に向けた実践策と雇用主視点、④自閉成人の「触覚回避」が社会的タッチ経験を左右する中心因子、⑤読字障害で遺伝指標とSESの交互作用が見られない国際比較、⑥リズム能力低下が言語・読字障害リスクを高める大規模疫学と遺伝的共通基盤、⑦ADHD青年で運動が「身体的自己概念」を介して抑うつ・ストレスを軽減、⑧自閉と不安が精神病様体験リスクに関連する系統的レビュー、⑨ASD児の受動的聴覚空間注意での皮質活動低下と機能結合変化(MEG)を取り上げ、診断・介入・就労支援・政策設計にまたがる示唆を要約しています。

保護者が有用性を感じた介入方法は?

· 22 min read
Tomohiro Hiratsuka
CEO of Easpe, Inc

本日のまとめ:社会面では、トランプ大統領が妊婦・子どものタイレノール使用と自閉症の因果関係を示唆した発言に対し、FDAや専門家が「因果は未確立」と批判。学術面では、①ADHDの感情調整困難に対し刺激薬が最も有効で性別・サブタイプ別の個別化が重要、②逆境的体験→ADHD症状→自己制御低下→攻撃性という媒介経路、③ADHDげっ歯類モデルの妥当性と限界、④ASD+OCDの儀式行動を許容・制御するCBIの有望性、⑤保護者が高評価するのはABA等の能力・易刺激性改善に効く支援で、ガイダンス系は低評価、⑥妊娠周辺期のホルモン避妊薬は「妊娠前中止=無関連」「妊娠中使用=関連示唆も不確実」、⑦低機能ASD児のtrio-WES診断確率を予測する高性能ノモグラム、⑧身体性×文化象徴を用いた描画療法による自己概念・社会機能の改善、⑨視線追跡×深層学習によるASD高精度分類、⑩成人ADHDの転倒率の高さと主観的不安の関与、⑪NDD児の不安軽減に運動介入が有効(抑うつ効果は不確実)――と、政策発言とエビデンスのギャップを踏まえつつ、診断・介入・支援設計の最前線知見が多角的にアップデートされた。

音楽を通じた感情認識能力を用いて社会的成熟度を評価する新しい方法

· 22 min read
Tomohiro Hiratsuka
CEO of Easpe, Inc

本記事は、発達障害領域の最新研究を横断的に紹介しています。ASD成人ではスピリチュアリティが心理的柔軟性と生活満足を高める縦断研究、臍帯ヘルニア児でASDリスクが高いという全国コホート、6–15か月を対象にした保護者介在型早期介入(Baby Social ABCs)の実現性音楽による感情認識を社会的成熟の評価指標に用いる試みを取り上げます。さらに、ASDと統合失調症の共通・相違メカニズムを統合的に捉える編集総説、ダンス/ムーブメント・セラピーに対する中国の保護者の受け止め、ASDラットでの多モダリティMRIラジオミクスとセレンの神経保護効果、子どもにおける視覚刺激時のピークアルファ周波数(PAF)の状態依存性というバイオマーカー候補も紹介。社会・公衆衛生の観点では、社会的孤立が大量加害事件の心理・行動特性と関連する分析(スティグマ回避に配慮しつつ)、そして**幼少期のASD/ADHD特性が思春期の摂食行動に及ぼす影響(不安の媒介)**を示す大規模縦断研究を概観し、介入・評価・政策にまたがる実践的示唆を提示しています。

学校の休み時間におけるASD児のインクルーシブを高めるピア介在型介入

· 18 min read
Tomohiro Hiratsuka
CEO of Easpe, Inc

本日のまとめは、発達障害領域の最新研究を横断的に紹介しています。具体的には、①自閉スペクトラム症(ASD)女子思春期のメンタルヘルス課題と支援のミスマッチを明らかにした質的研究、②発達障害当事者の感覚ニーズに応えるVR多感覚環境(VR-MSE)の受容性・実装要件を専門職視点で検討した研究、③学校の休み時間におけるASD児の社会的包摂を高めるピア介在型介入などの効果を整理したシステマティックレビュー、④ASD児の骨健康リスクを全国代表コホートで示し行動要因の介入可能性を示唆した疫学研究、⑤自閉当事者・家族の眼科受診における感覚・コミュニケーション・費用の多層的バリアを可視化し構造的改革の必要性を提起した混合研究、⑥易刺激性がODD/行動問題と最も強く結びつきつつ抑うつへの“橋渡し”となることを示したネットワーク解析、⑦タイにおけるCOVID-19下のASD児ケアの体験と遠隔支援の有用性を示した質的研究、⑧知的・発達障害成人の多剤併用に対し在宅・オンラインで実施可能な包括的服薬レビュー(CMR)が薬剤最適化に有効であることを示した介入研究です。全体として、臨床・教育・制度設計にまたがる実践的示唆(当事者中心設計、ピア支援、行動・環境調整、遠隔支援、構造的アクセシビリティ改善)が共通テーマとなっています。

アジア系アメリカ人の自閉スペクトラム症児の保護者が直面する文化的障壁と強み

· 10 min read
Tomohiro Hiratsuka
CEO of Easpe, Inc

この記事では、発達障害に関連する最新の学術研究を幅広く紹介しています。具体的には、①アジア系アメリカ人の自閉スペクトラム症児の保護者が直面する文化的障壁と強みを分析し、文化的に適切な支援の必要性を示した研究、②自閉症児の自立性を高める独立作業システム(IWS)の効果を体系的に整理したレビュー、③ラットモデルを用いてエクソソーム由来miR-30b-5pが神経炎症を抑制しASD症状を改善する可能性を示した分子研究、④神経画像と神経調節を組み合わせ、定型発達成人でディスレクシア症状を一時的に再現する新しい研究モデルを提案した仮説論文です。全体を通じて、文化的背景・教育支援・分子基盤・神経科学的アプローチといった多角的視点から、発達障害の理解と介入方法を深化させる試みが紹介されています。

集団主義的価値観は自閉きょうだい関係のポジティブ感情を高めつつ負担も内包する(米国)

· 12 min read
Tomohiro Hiratsuka
CEO of Easpe, Inc

本日のまとめは、発達障害をめぐる“家族・遺伝・環境・感覚・学習支援”の5軸を横断する最新研究を紹介しています。① 米国の若年成人きょうだい研究では、集団主義的価値観が自閉きょうだい関係のポジティブ感情を高めつつ負担も内包する二面性を示しました。② ADHD家系で同定されたSORCS2の稀少機能障害変異がBDNFシグナル低下を介して疾患リスクに寄与し得る分子機序を提示。③ フィンランドの大規模コホートでは親の低学歴が子のADHD診断リスク増と関連(特に小児期、家族歴なしで強い)。④ 自閉・ADHD成人を含む横断研究は、過集中・過警戒・注意欠如→聴覚過敏→不安の循環を示唆し、測定法改善の必要性を指摘。⑤ そして教育実践では、デジタルストーリーテリングがディスレクシア生徒の多モード表現と文化的自己表現を促し包摂的リテラシーを後押し。臨床・教育・政策の各現場で、個人差と文脈(文化・家庭・神経基盤)に即した介入設計の重要性が共通の示唆として浮かび上がります。

心理・行動療法的アプローチが口腔衛生や歯科健康の改善に効果的かどうか?

· 21 min read
Tomohiro Hiratsuka
CEO of Easpe, Inc

本記事は、発達神経科学・臨床・教育の最新研究を横断して紹介しています。成人ADHDに潜むASD特性が感情調整困難や気分・不安障害、概日リズムの乱れと結びつくこと、衝動性の下位因子(認知的/情動的)が成人ADHD症状を差別的に予測すること、臍帯血のプロテオーム/メタボロームからASD発症に先行する分子シグネチャーが示され早期予測に道を開くこと、感情調整の困難が小児ADHDに特異的に関連する可能性、ASD成人が記憶成績は同等でも想起依存の神経プロセスを用いること、症状スコアを統合したGWASでADHDの新規座位と候補エフェクター遺伝子が多数同定されたことを報告。さらに、ASD児の口腔衛生改善に対する行動学的介入のエビデンスは示唆的だが低確実である点、GABA系の異常がASDの機序・治療標的として有望である点、BD家族歴を持つADHD青年では精神刺激薬が左鈎状束の微細構造低下と関連し得る点、そして学校における「不確実性」への耐性低下がASD生徒の不安・学習・交友へ波及するため教育者向け介入が必要である点を整理し、基礎から臨床・実装まで一貫した示唆を提示しています。

幼児の遠隔アセスメントは全体に満足度が高く、アクセス格差の縮小に有望

· 11 min read
Tomohiro Hiratsuka
CEO of Easpe, Inc

本日のまとめは、発達支援の実装と介入効果に関する最新研究を俯瞰します。まず、幼児の遠隔アセスメントは全体に満足度が高く、アクセス格差の縮小に有望だが、ASD家族では結果理解と協働感の強化が課題。ESDMは個別・集団とも有効で、言語年齢<2歳は個別型≥2歳またはGQ≥70は集団型がより効果的と示唆。州のディスレクシア法は、識別率・読解成績への影響が州ごとにまちまちで、制定だけでは不十分—実装の質とリテラシー改革の統合が鍵。ASD当事者向けピアサポートは自尊感情・ウェルビーイング・学業に好影響の兆しがある一方、研究規模とデザインの限界が残る。最後に、ASD児の抑制機能は運動介入で中等度の改善が見込まれ、武道・ミニバスケット・自転車学習などの構造化活動十分な介入時間が効果を高める——年少ほど有利、という実践的示唆が得られました。