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小児のスクリーンタイム増加がADHD様症状の増加に関与しうるという大規模縦断エビデンス

· 30 min read
Tomohiro Hiratsuka
Tomohiro Hiratsuka
CEO of Easpe, Inc

このブログ記事では、2025年10月末に公開された自閉スペクトラム症（ASD）・ADHD関連の最新研究をまとめており、①ARHGEF9のまれな変異が前頭前野のGABA作動性シナプスとgephyrinリン酸化を通じて社会的コミュニケーション障害に結びつくという分子〜行動レベルのメカニズム、②小児のスクリーンタイム増加が前頭・側頭の皮質発達を部分的に弱め、その結果としてADHD様症状の増加に関与しうるという大規模縦断エビデンス、③自閉症モデルラットでみられる膀胱過活動をジメホスフォンが正常化したという「脳―自律神経・内臓」連関に踏み込んだ実験研究、④ASD児の不安に対する親主導・セラピスト軽介入のオンラインCBTは初期重症度が高くても効き、ただし外在化行動が多いと効果がやや下がるという治療予測の知見、⑤行動療法にアクセスできる家庭でも親の養育ストレスは子どもの問題行動と家族の文化的背景に強く左右されるという家族研究、⑥父親がビデオモデリングで家庭内安全スキルを教えるとASD幼児でも100％の定着・般化ができたという実践的教育研究、⑦歯科治療場面での「ロボット猫」は一部のASD児の不安を和らげるが文脈依存で一律には効かないというテクノロジー活用の質的研究、⑧高麗紅参が摂取直後に前頭θ・頭頂α・後頭βを高め注意・覚醒を調整しうることを示した神経生理学研究を紹介しており、全体として「ASD/ADHDを①分子・シナプス、②脳構造発達、③自律神経・身体症状、④デジタル療法・家庭教育・ロボティクスといった多層のレベルでとらえる」潮流が見えてくる構成になっています。

学術研究関連アップデート

Autism-associated ARHGEF9 variants impair GABAergic synapses and ultrasonic communication by reducing gephyrin phosphorylation​

自閉スペクトラム症（ASD）に関連するX染色体上のARHGEF9遺伝子（コリビスチンをコード）のまれなバリアントが、なぜ抑制性シナプス（GABA作動性シナプス）と社会的コミュニケーションを壊すのかを、分子レベルからマウス行動まで一気通貫で追いかけたのがこの論文です。もともとARHGEF9変異は知的障害やてんかんで知られていましたが、本研究ではASDの男児から新たに見つかったミスセンス変異（p.R290C, p.V374F, p.G485S など）を機能解析し、これらが抑制性シナプスの「足場」タンパク質であるgephyrin（ゲフィリン）のリン酸化レベルを下げることで、GABAシナプスの数と機能を落としていることを示しています。培養細胞と海馬ニューロンでは、p.R290Cがgephyrinのクラスター形成を異常にし、抑制性シナプス密度を低下させ、さらにp.V374Fやp.G485Sを組み合わせると抑制性シナプス伝達そのものが弱くなることが電気生理で確認されました。決定的なのは、前頭前野（mPFC）でコリビスチンだけを欠損させたマウスでも同様に抑制性シナプスが減り、超音波発声（USV）が障害される＝社会的コミュニケーションに相当する行動が崩れること、そしてその脳でgephyrinのリン酸化が下がっていたことです。さらに、この欠損を「治す」目的でASD由来ARHGEF9変異を入れても、いくつかの変異はシナプス機能もgephyrinリン酸化も救済できませんでした。つまりこの研究は、①ARHGEF9は「GABAシナプスの配置と安定化」を担う要の分子で、②その障害がmPFCのE/Iバランスを崩し、③結果としてASDでよくみられるコミュニケーションの異常に接続しうる、④しかもその中核メカニズムはgephyrinのリン酸化制御の破綻にある——というストーリーを分子→シナプス→回路→行動で一本にした報告です。GABAシナプスの足場タンパク質の「リン酸化状態」という比較的操作しやすいノードが見えたことで、同系統のASD・てんかん・知的障害に対する分子標的の足がかりになる点が、この論文の実務的な読みどころです。

Association of screen time with attention-deficit/hyperactivity disorder symptoms and their development: the mediating role of brain structure​

スクリーンタイムとADHD症状発達の関連 ― 脳構造を介した影響を追跡した縦断研究（Translational Psychiatry, 2025年）​

論文タイトル：Association of screen time with attention-deficit/hyperactivity disorder symptoms and their development: the mediating role of brain structure

著者：Qiulu Shou, Masatoshi Yamashita, Yoshifumi Mizuno

掲載誌：Translational Psychiatry（2025年10月31日公開）

データ基盤：Adolescent Brain Cognitive Development（ABCD）Study

対象児童数：ベースライン 10,116名（9〜10歳）、2年後フォローアップ 7,880名

🧠研究の背景​

近年、子どものスクリーンタイム（テレビ、スマートフォン、ゲーム、動画視聴など）が増加しており、

注意欠如・多動性障害（ADHD）症状の悪化や発達への影響が懸念されています。

しかし、「どのように」スクリーンタイムがADHD傾向に影響するのか、

脳構造との関連を含めて縦断的に検証した研究は少ないのが現状です。

本研究は、米国の大規模脳発達コホート「ABCD Study」のデータを用いて、

スクリーンタイム・脳構造・ADHD症状の関係を神経構造的に媒介分析することで明らかにしようとしたものです。

🧩研究方法​

項目内容
対象データABCD Study参加児童（ベースライン10,116人、2年後7,880人）
年齢層9〜10歳（ベースライン）
評価項目- スクリーンタイム（日常的使用時間）- ADHD症状（Child Behavior Checklist）- 脳構造（MRIによる皮質厚・皮質容積）
解析手法線形混合効果モデル（LMM）＋ 媒介分析（mediation analysis）
追跡期間約2年間の縦断観察

🔍主要な結果​

🧩 1. スクリーンタイムとADHD症状​

  • ベースラインのスクリーンタイムが多いほど、2年後にADHD症状が有意に増加

    （β = 0.032, p = 0.001）

  • ADHD症状の増加は「注意集中の持続困難」や「衝動性」の項目に強く現れる傾向。

🧠 2. スクリーンタイムと脳構造​

  • スクリーンタイムの多い児童では、以下の領域の皮質が薄い傾向が見られた：
    • 右側頭極（right temporal pole）
    • 左上前頭回（left superior frontal gyrus）
    • 左中前頭回（left rostral middle frontal gyrus）
  • これらの領域は**注意制御や実行機能（executive function）**に関与する領域。

🔄 3. 媒介効果（メディエーション）​

  • 全皮質容積（total cortical volume）が、スクリーンタイムとADHD症状の関係を部分的に媒介（β = 0.001, p = 0.023）

    → スクリーンタイムが脳構造の発達に影響し、それがADHD症状の形成に間接的に関わっている可能性が示唆された。

💡考察​

  • 子どもの過剰なスクリーン曝露は、前頭・側頭領域の皮質発達を遅らせる可能性があり、

    その結果として注意制御ネットワークの機能低下を介してADHD症状を促進していると考えられる。

  • 皮質の薄化は一時的な発達遅延である可能性もあり、今後の追跡で**可塑性（reversibility）**の有無が注目される。

  • 本研究は因果を直接証明するものではないが、**「スクリーンタイム → 脳発達変化 → ADHD症状」**という

    神経発達的メカニズムを支持する最初期の大規模縦断エビデンスのひとつとなった。

🧭臨床・教育的意義​

領域示唆されるポイント
家庭・教育現場スクリーン使用時間の上限設定や「使い方の質」の指導が重要
神経発達支援ADHD傾向を示す児童では、前頭皮質発達のモニタリングが有用
研究的意義スクリーンタイムが神経発達に与える構造的影響の媒介経路を可視化した先行研究

🧩まとめ​

本研究は、長時間のスクリーンタイムがADHD症状の増加と前頭・側頭皮質の発達遅延に関連することを、

約1万人規模の縦断データで示した初の研究です。

また、脳構造（特に皮質容積）がその関係を媒介する神経的メカニズムとして働く可能性を指摘しています。

Effect of Dimephosphone on the Mechanical Activity of the Bladder in Rats with a Model of Autism​

ジメホスフォンが自閉症モデルラットの膀胱収縮異常を改善 ― 自律神経系の異常に対する新たな治療的手がかり​

（Bulletin of Experimental Biology and Medicine, 2025年10月31日掲載）

著者：A. M. Zyapbarov, A. S. Bakanova, D. V. Ivanova, A. U. Ziganshin

研究機関：ロシア・カザン医科大学（推定）

モデル：バルプロ酸（VPA）誘発自閉症モデルラット

🧠研究の背景​

自閉スペクトラム症（ASD）は社会的・感覚的機能の障害だけでなく、

自律神経系や排尿機能の異常が併発することが知られています。

臨床的にも、ASD児では頻尿・尿失禁など**膀胱の過活動（overactive bladder）**が報告されています。

本研究は、バルプロ酸投与によって作製されたASDラットモデルを用い、

神経・平滑筋保護作用を持つ化合物 ジメホスフォン（Dimephosphone） が、

膀胱の機械的活動に及ぼす影響を評価したものです。

⚗️研究方法​

項目内容
動物モデルバルプロ酸ナトリウムで誘発した自閉症モデルラット
介入ジメホスフォン50 mg/kgを経口投与（30日間）
測定対象摘出膀胱の収縮反応（等尺性測定）
刺激条件①カルバコリン（ムスカリン性作動薬）②α,β-メチレンATP（プリン作動薬）③電気刺激（1–20 Hz）
比較群正常ラット（コントロール） vs. ASDモデル vs. ASD＋ジメホスフォン

🔍主要な結果​

1.カルバコリン誘発収縮の過亢進​

  • ASDモデル群では、カルバコリン刺激による膀胱収縮が正常群より有意に強かった。

    → 副交感神経優位の過活動・平滑筋過敏性を示唆。

2.ジメホスフォン投与による正常化​

  • 30日間のジメホスフォン投与後、カルバコリン誘発収縮は正常レベルに回復。

  • 同様の改善効果は**電気刺激（神経反射経路）**でも確認。

    → 神経伝達または平滑筋応答の調整作用が示唆された。

3.プリン作動性経路（α,β-メチレンATP）には影響なし​

  • プリン受容体経由の膀胱収縮には変化が見られず、

    → ジメホスフォンの作用は主に**ムスカリン性経路（アセチルコリン系）**に限られる可能性。

💡考察と意義​

  • ASDモデルでは、膀胱の神経筋伝達が過敏化しており、

    コリン作動性経路の異常興奮が排尿機能異常の一因と考えられる。

  • ジメホスフォンは、抗酸化・膜安定化・神経保護作用を持つ化合物として知られており、

    今回の結果はそれが自律神経バランスを再調整し、過剰な膀胱反応を抑制できることを示す。

  • ASDに伴う膀胱機能障害や不随意運動の生理的背景に、

    コリン作動性制御異常の関与がある可能性を支持する実験的証拠といえる。

🧩臨床的・研究的意義​

観点意義
神経発達障害研究ASDモデルで見られる自律神経・内臓反応異常を定量的に示した。
薬理学的意義ジメホスフォンがGABA作動性・コリン作動性経路を安定化させる可能性。
臨床応用の展望ASD児の排尿障害や自律神経失調への新しい治療的アプローチの候補。

🧭まとめ​

本研究は、ASDの「脳－内臓」連関（brain–bladder axis）に着目した先駆的な基礎研究であり、

今後、自閉症に伴う身体症状（排尿・消化など）への治療的アプローチを考える上で重要な一歩となる内容です。

Predictors of Treatment Outcomes in Internet-Delivered Cognitive Behavioral Therapy Among Autistic Youth With Anxiety Disorders​

自閉スペクトラム症児へのオンライン認知行動療法（iCBT）の効果を左右する要因を探る — どの子がより改善しやすいのか？​

（Journal of Autism and Developmental Disorders, 2025年10月31日公開）

論文タイトル：Predictors of Treatment Outcomes in Internet-Delivered Cognitive Behavioral Therapy Among Autistic Youth With Anxiety Disorders

著者：Kyla Godorecci, Claire Zhang, David B. Riddle, Ogechi C. Onyeka, Sophie C. Schneider, Leandra N. Berry, Robin P. Goin-Kochel, Eric A. Storch & Andrew G. Guzick

研究種別：原著論文（オープンアクセス）

対象：自閉スペクトラム症（ASD）かつ不安症をもつ児童・青年57名

🧠研究の背景​

自閉スペクトラム症（ASD）の子どもや青年の多くは、強い不安症状を抱えており、日常生活や学業への影響が大きいことが知られています。

近年、セラピストが介入する伝統的なCBT（認知行動療法）の代替として、

  • *オンライン認知行動療法（iCBT）**が注目を集めています。

iCBTは、低コストかつアクセスしやすい治療法として有望ですが、

「どのような特性を持つ子どもがより改善するのか？」という予測因子については、

これまで十分に研究されていませんでした。

🧩研究目的​

本研究は、ASD児に対する親主導・セラピスト支援型iCBTの臨床試験データを用いて、

以下の5つの因子が治療効果にどのように影響するかを検討しました。

検討された予測因子内容
① 不安の初期重症度治療前の不安症状の強さ
② 限定的興味・反復行動ASDの中核症状の一部
③ 外在化行動（攻撃性・衝動性など）親評価による問題行動の程度
④ 言語的知的能力言語IQ（言語理解力の水準）
⑤ ヒスパニック／ラテン系の民族背景文化的要因の可能性を考慮

⚙️研究デザインと方法​

  • デザイン：ランダム化臨床試験（RCT）

  • 介入内容：

    • 親が主導する形のインターネット配信型CBT（iCBT）
    • セラピストがオンラインで軽度の支援を実施

  • 評価指標：

    • 臨床評価者による不安重症度（面接評価）
    • 保護者による不安評価（質問票）

  • 解析手法：階層線形モデル（Hierarchical Linear Modeling, HLM）を用いて、

    各予測因子が「不安症状の改善度（変化率）」に与える影響を検討。

🔍主要な結果​

予測因子結果・傾向解釈
① 初期不安重症度高いほど改善が大きい（p < .01）不安が強い子どもほど、治療による効果が明確に現れる。
② 外在化行動（問題行動）少ないほど改善が大きい（p ≈ .05）衝動性や攻撃性が強い場合は、不安改善が遅れる傾向。
③ 限定的興味・反復行動有意な影響なしASD特有の行動スタイルは治療効果を阻害しない。
④ 言語的知的能力有意な影響なし言語理解力に関係なくiCBTが有効。
⑤ 民族背景（ヒスパニック／ラテン系）有意な影響なし文化的要因による治療差は見られなかった。

💡考察と臨床的意義​

  • 不安が強いASD児でも、オンラインCBTで改善が期待できる。

    → 「軽症のみに有効」という従来の前提を覆す結果。

  • 外在化行動（攻撃性・反抗性など）を併発する場合は要配慮。

    → これらの行動的問題を先に調整する支援があると、iCBT効果が高まりやすい可能性。

  • ASD特有の興味や言語レベルは治療効果に影響しない。

    → iCBTが幅広い発達プロフィールの子どもに適用可能であることを示唆。

  • 親が関与する「ハイブリッド型」治療の有効性を支持。

    → 親のサポートとセラピストによる軽度支援の組み合わせが、子どもの不安軽減に貢献。

🧭まとめ​

自閉スペクトラム症の子どもに対するインターネット配信型CBT（iCBT）は、不安の重症度にかかわらず有効であり、特に外在化行動の少ない子どもほど良好な治療結果を示す。ASD特有の行動や言語レベルは治療効果を妨げず、iCBTが広く応用可能な低負担介入法

🌐この研究が示す展望​

  • 教育・臨床現場への応用：在宅療法や地方在住家庭へのアクセス改善に有効。
  • 今後の課題：より大規模な比較試験で、標準CBTとの直接比較が必要。
  • 社会的意義：ASD児の不安症治療を「オンラインで」「親と共に」行える現実的モデルの確立へ。

Parenting Stress of Parents with Children with Autism Spectrum Disorders with Access to Behavioral Treatment​

行動療法を受けるASD児の親における養育ストレスの特徴 ― 子どもの行動と家族要因が鍵に​

（Journal of Developmental and Physical Disabilities, 2025年10月31日掲載）

論文タイトル：Parenting Stress of Parents with Children with Autism Spectrum Disorders with Access to Behavioral Treatment

著者：Linda A. LeBlanc, Claire Schutte, Charna Mintz, Brent A. Kaplan, Avery Caffee, Alec Sweatman

研究種別：原著論文（研究報告）

対象：早期行動療法（Early Intensive Behavioral Intervention, EIBI）への参加家庭

🧠研究の背景​

自閉スペクトラム症（ASD）の子どもを育てる親は、

神経定型発達（NT）の子どもの親や、他の発達特性を持つ子どもの親に比べて著しく高い養育ストレスを抱えることが知られています。

これまでの研究では、

  • 子どもの行動上の問題（外在化行動）

  • 親の性別（特に母親中心のデータ偏り）

  • 文化・人種的背景

    などの要因が断片的に報告されてきましたが、

    父親や複数のASD児を持つ家庭、民族的に多様な家庭における実態は十分に検証されていませんでした。

本研究は、行動療法を受けるASD児の親を対象に、

養育ストレスと関連する子ども・家庭要因を包括的に分析したものです。

🧩研究目的​

以下の要素が**親の養育ストレス（parenting stress）**にどのように影響するかを明らかにすることを目的としました：

カテゴリ変数の例
子ども関連問題行動（challenging behavior）、適応行動、診断時年齢
家庭関連家族の民族背景（ethnicity）、親の性別・立場（母親・父親）、ASD児の人数

⚙️研究方法​

  • 研究デザイン：横断的・後方視的調査
  • 対象：早期集中的行動療法（EIBI）サービスへの導入時に登録された家族
  • データ分析：
    • 個別相関（単変量解析）
    • 多変量回帰分析（複数要因を統合して影響を評価）
  • 評価指標：標準化された育児ストレス尺度を使用（詳細は非開示だがPSIまたは類似尺度と推定）

🔍主要な結果​

1.単変量解析（単独要因での関連）​

  • 子どもの問題行動（challenging behavior）：ストレスと強く正の相関
  • 適応行動（adaptive behavior）：高いほどストレスが低い傾向
  • 診断年齢：診断が遅いほどストレスがやや高い傾向
  • 家族の民族背景（ethnicity）：一部の文化的グループで有意な差が見られた

2.多変量回帰分析（全体での影響度評価）​

  • 最も影響力が大きかったのは：
    • ① 子どもの問題行動（challenging behavior）
    • ② 家族の民族的背景（family ethnicity）

これら2つの変数が、他の要因を統制しても有意にストレスを予測。

→ 行動面と文化的要因が親の心理的負担に独立して影響することを示した。

💡考察と意義​

  • *子どもの外在化行動（暴れる・叫ぶ・従わないなど）**は、

    養育ストレスの最大の要因であり、

    行動療法へのアクセスがあってもその負担は軽減しきれない可能性がある。

  • 文化・民族背景の違いは、

    行動問題に対する受け止め方や支援の利用形態に影響を与えると考えられる。

    → 例えば、家族支援や相談サービスの利用度、親役割の期待、社会的スティグマの差など。

  • 父親や複数ASD児を持つ家庭など、

    従来見落とされがちだった層の支援体制の必要性も示唆された。

🧭まとめ​

行動療法へのアクセスがあっても、ASD児の「問題行動」と「家族の文化的背景」が、親の養育ストレスの主要な予測因子である。家族背景に応じた支援設計と、行動問題への集中的支援が不可欠である。

🌐臨床・社会的意義​

項目意義
臨床現場行動療法介入時には、親のストレス指標をモニタリングする必要がある。
支援設計文化的背景に応じた支援の多様化（例：言語支援、家族文化への理解）
政策的視点行動療法だけでなく、「家族心理支援」を併設した包括的介入が望ましい。

この研究は、**「子どもの行動変化だけでなく、家族の心理的安定を治療成果の一部として捉えるべき」**という重要な視点を提示しています。

行動療法が届く範囲にある家庭でも、ストレスの源が残存していることを明らかにし、文化的に応答的な支援設計の必要性を強調しています。

Frontiers | Teaching Home Safety Skills To Children With Autism Spectrum Disorders​

父親によるビデオモデリングで自閉症児の家庭内安全スキルを育成 ― 化学薬品回避行動の学習効果を検証​

（Frontiers, 2025年・査読済み受理論文／最終版公開予定）

論文タイトル：Teaching Home Safety Skills To Children With Autism Spectrum Disorders

著者：Ayşe Mortaş Kum, Hatice Bilmez

所属：Lefke Avrupa University（レフケ・ヨーロピアン大学／キプロス）

研究種別：実験的介入研究（単一事例・多重プローブデザイン）

🧠研究の背景​

自閉スペクトラム症（ASD）の子どもは、同年代の定型発達児に比べて2〜3倍高い確率で家庭内事故や虐待のリスクにさらされていることが報告されています。

その一因として、

  • 危険物や化学薬品に対する認知や回避行動の不足、

  • 親が子どもの安全スキルをどう教えるかに関する教育的知識の不足、

  • さらに、父親の教育参加の少なさ

    が挙げられます。

本研究は、**父親が主導する「ビデオモデリング（Video Modeling）」という教育法を用いて、

ASD児に家庭内安全スキル（化学薬品を避ける行動）**を教える効果を検証しました。

🎬研究目的​

  • 目的：

    父親が提示するビデオモデリング教材が、ASD児における危険物回避スキルの獲得・般化・維持に有効かどうかを評価する。

  • 対象スキル：

    家庭内にある化学薬品（例：洗剤・漂白剤など）を避ける行動

  • 注目点：

    • 父親が教示を担う点（母親中心の既存研究との差別化）
    • 子どものスキル獲得だけでなく、**父親の教育的関与の社会的妥当性（social validity）**を評価

🧩研究デザイン​

項目内容
デザイン単一被験者法（Multiple Probe Design）
対象ASD診断を受けた幼児4名（3〜4歳）とその父親
介入内容父親が出演する「ビデオモデリング」教材を用いた家庭学習セッション
期間6回の指導セッション（個別実施）
評価フェーズベースライン → 介入 → 維持 → 般化（異なる場面での再現）

📊主要な結果​

観点結果
スキル獲得4名全員が「化学薬品を避ける」スキルを100％の達成率で習得。
般化（generalization）家庭内の別の環境でも正しく行動を再現できた。
維持（maintenance）介入終了後もスキルが持続。
社会的妥当性（social validity）父親全員が「有用」「実践しやすい」と回答し、教育的自信が向上。

💡考察と意義​

  • ビデオモデリングの有効性：

    視覚的学習を得意とするASD児にとって、映像による模倣学習は特に効果的。

    本研究では父親が登場することで、子どもにとってより親近感・注意集中が高まった可能性。

  • 父親の関与の重要性：

    ASD児支援における父親の役割はまだ限定的だが、

    家庭内安全教育など「父親が日常的に関わりやすい領域」での参加が、

    子どものスキル獲得と家族機能の両方に良い影響を与える。

  • 教育的・臨床的意義：

    • 家庭で導入可能な低コスト・高効果の安全教育手法として有望。
    • 保護者教育プログラムに「父親主導ビデオモデリング」を組み込むことで、両親のバランスの取れた関与を促進できる。

🧭まとめ​

父親が提示するビデオモデリングを通じて、ASD児は化学薬品を避ける家庭内安全スキルを効果的に習得・維持・般化できた。この結果は、父親の教育的関与を高めつつ、家庭で安全スキルを育てる実践的アプローチの有効性

🌐実践現場への示唆​

観点推奨内容
家庭教育支援父母双方がビデオ教材を活用できるように指導。
安全教育プログラム化学薬品・火・電気など日常リスクに応じた行動モデリングを開発。
研究展開ビデオモデリング＋強化学習（例：トークン報酬）の組み合わせ効果の検討へ。

この研究は、**「家庭での安全教育 × 視覚支援 × 父親の積極的関与」**という三要素を融合した実践的モデルとして、

ASD児の発達支援・家庭教育・リスク予防の新たな方向性を提示しています。

Frontiers | Exploring Companion Robots for Children with Autism Spectrum Disorder: A Reflexive Thematic Analysis in Specialist Dental Care​

自閉スペクトラム症児の歯科治療における「ロボット猫」の活用を検証 ― 個別ニーズに応じたテクノロジー導入の可能性と限界​

（Frontiers, 2025年・査読済み受理論文／最終版公開予定）

論文タイトル：Exploring Companion Robots for Children with Autism Spectrum Disorder: A Reflexive Thematic Analysis in Specialist Dental Care

著者：Sofia Thunberg, Erik Lagerstedt, Anna Jönsson, Anna Lena Sundell

所属：チャルマース工科大学・ヨーテボリ大学・ヨンショーピング大学（スウェーデン）

研究種別：質的研究（反省的テーマ分析／Reflexive Thematic Analysis）

🧠研究の背景​

自閉スペクトラム症（ASD）の子どもにとって、歯科受診は強い不安・感覚過敏・協力困難を伴う体験になりがちです。

この課題に対し、ロボット技術を補助的支援として活用する試みが注目を集めています。

本研究では、**「ロボット猫（robot cat）」**を用いて、

専門的歯科治療を受けるASD児にどのような心理社会的効果があるのかを、

現場での実践的観察データに基づき探究しました。

🎯研究目的​

  • ASD児の歯科治療場面において、

    ロボット猫がどのように作用し、どのような条件下で有益または阻害的に働くかを明らかにする。

  • テクノロジー導入を「一律な介入」ではなく、個々の子どもや文脈に適応した支援戦略として再考することを目的としました。

🧩研究デザイン​

項目内容
対象ASDと診断された5〜10歳の児童10名
期間12か月間
セッション構成各児童につき、①ロボットなしのベースライン1回②ロボットありの歯科受診3〜5回
データ合計37回の治療セッションをビデオ記録・逐語分析
分析手法反省的テーマ分析（Reflexive Thematic Analysis）を用いて、行動・表情・文脈を質的にコード化

🔍主要なテーマ（3つの核となる発見）​

  1. ロボット猫は訓練と治療を促進しうる

    • 子どもの安心感・注意分散・緊張緩和に寄与するケースが多く、

      歯科スタッフとの協力的やり取りを促す補助ツールとなった。

    • 特に、治療手順の練習（シミュレーション）や歯磨き指導に効果的。

  2. 有益ではあるが「必須」ではない支援
    • 一部の児童では、ロボットの存在が治療の必要性を置き換えるものではなく、あくまで補完的だった。
    • 成功は歯科衛生士・保護者・子どもの三者の協調的運用に依存していた。
  3. 状況によっては逆効果となることも

    • ロボットに注意が向きすぎて治療集中を妨げるケースや、

      感覚刺激・音声が一部の子どもに不快刺激となるリスクも見られた。

    • 効果は子どもの情動状態・セッション時のタイミング・環境要因に大きく左右された。

💡考察と意義​

  • ロボット猫は**「魔法の解決策」ではなく、文脈に合わせた柔軟な介入手段**である。
  • その有効性は「どんなロボットか」よりも、**「どう使うか」「誰が支えるか」**に依存。
  • 歯科衛生士が個々の子どもの反応を読み取りながら介入の強度を調整することで、最大限の効果を発揮する。
  • ASD児支援においては、テクノロジー導入を**人間中心のケアモデル（human-centered care）**と統合する必要がある。

🧭まとめ​

ロボット猫は、自閉症児の歯科治療において、不安を和らげ、協力行動を引き出す心理的サポートツール。その効果は個人差・文脈・活用方法に強く依存テクノロジーを一律に導入するのではなく、個別最適化された補助的支援

🌐実践・研究への示唆​

項目提言内容
臨床現場への応用ロボット導入時は、子どもの反応をリアルタイムに観察し、段階的に使用する。
チームアプローチ歯科衛生士・保護者・子どもの共同調整が成功の鍵。
今後の研究ロボット特性（音声・動き・触覚フィードバック）の最適化、AIによる個別適応化の検討。

この研究は、ASD児のケア環境におけるロボティクスの“実際的な使い方”を初めて現場視点から描いた貴重な報告です。

ロボットを“治療の代替”ではなく“対話を支える媒介”として捉え直すことの重要性を示唆しています。

Frontiers | Electrophysiological and Autonomic Biomarkers of Cognitive Arousal: Implications for Stress, Fatigue, and ADHD​

脳波と自律神経の指標から見る高麗紅参（KRG）の覚醒・集中への影響 ― ストレス・疲労・ADHDへの応用可能性を示唆​

（Frontiers, 2025年・査読済み受理論文／最終版公開予定）

論文タイトル：Electrophysiological and Autonomic Biomarkers of Cognitive Arousal: Implications for Stress, Fatigue, and ADHD

著者：Eyad Talal Attar

所属：King Abdulaziz University（サウジアラビア・ジッダ）

研究種別：実験研究（EEG＋自律神経生理測定）

🧠研究の背景​

集中力や覚醒レベル（cognitive arousal）は、ストレス・疲労・注意欠如多動症（ADHD）などの精神・神経機能と密接に関連しています。

その生理的な基盤を探る上で、**脳波（EEG）と自律神経系の指標（心拍変動など）**は重要なバイオマーカーとなります。

本研究では、**高麗紅参（Korean Red Ginseng, KRG）**がもたらす急性の神経生理学的効果を

「脳波活動と自律神経反応」の両面から検証しました。

🎯研究目的​

  • 高麗紅参摂取後に見られる脳波（EEG）活動および自律神経指標の変化を明らかにする。

  • 特に、集中・注意・実行制御に関わる**脳波帯域（θ波・α波・β波）**に注目し、

    ストレス・疲労・ADHDなどの機能的障害への示唆を探る。

⚙️研究方法​

項目内容
対象者健常な若年男性12名
デザイン同一被験者によるプレ・ポスト比較（within-subject design）
測定内容同時EEG（脳波）＋心血管指標（心拍・血圧・HRV）
手順① 20分間のベースライン（目開閉10分ずつ）記録 → ② 高麗紅参を摂取 → ③ 15分後に再測定
解析- EEGスペクトル解析（θ・α・β・γ帯）
  • 有意差検定（FDR補正付きt検定）
  • 機械学習（ランダムフォレスト）による予測モデル解析 |

🔬主要な結果​

EEG帯域部位結果解釈
θ波（シータ）前頭部（frontal）有意に増加（p = 0.016）集中・課題持続に関与
α波（アルファ）頭頂部（parietal）有意に増加（p = 0.012）リラックスした覚醒状態・注意調整
β波（ベータ）後頭部（occipital）有意に増加（p = 0.025）覚醒・感覚処理の促進
δ波・γ波全般有意差なし深睡眠・高次統合との関連なし
  • 心拍・血圧・心拍変動（HRV）：摂取前後で有意差なし
  • 機械学習解析：心拍がEEG変化を部分的に予測（R² = 0.24）

💡考察​

  • 神経生理学的効果：

    高麗紅参は摂取直後（15分以内）に脳の覚醒・集中関連ネットワークを活性化する可能性。

    一方で、自律神経（心拍・血圧）には即時的な変化をもたらさなかった。

  • 注意・実行機能への示唆：

    前頭部θ波と頭頂部α波の増強は、注意制御・作業記憶・疲労耐性に関係し、

    ADHDやストレス性注意低下に対する補助的介入として期待される。

  • 学習モデルの結果：

    心拍数の変動が脳波変化を部分的に説明することから、

    • *脳－自律神経連関（neuro-autonomic coupling）**の存在が示唆される。

🧭まとめ​

高麗紅参（KRG）は、摂取直後に前頭・頭頂・後頭部の脳波活動（θ・α・β帯）を活性化認知的覚醒・集中状態を促進する可能性がある。ただし、心拍や血圧への即時的影響は認められず、生理的変化よりも中枢神経レベルの短期的覚醒調整作用

🌐臨床・応用への示唆​

項目意義・応用可能性
ストレス・疲労対策α波・θ波の上昇は心理的安定と集中力維持に寄与。
ADHD支援注意・実行制御の神経活動改善に関わる可能性。
リハビリテーション脳波による覚醒度モニタリングと併用することで、非薬理的介入として活用可能。

この研究は、高麗紅参が「脳波レベルでの覚醒制御」に及ぼす即時的効果を実証した初期的エビデンスとして注目されます。

ストレスや疲労、ADHDなど「覚醒調整機能の偏り」を伴う状態に対し、

生理的副作用の少ない自然由来の介入候補としての可能性を提示しています。